図書・教材の貸出利用申込書

下記の貸出利用申込書にご入力の上、「送信」ボタンを押してください。
送信完了後、当センターより貸出申込確認メールを送ります。(送信後、1―3日内予定)
この予約確認メールをもって、貸出申込手続き完了となります。
※ご希望の図書・機器等が貸出中又は予約があるものの場合お断りの連絡をさせていただきますのでご了承ください。
TEL:075(212)2600 受付時間:平日 午前9時から午後5時

→貸出は1回につき各3点までとし、貸出期間は原則として2週間以内です。
→図書に関しては、宅配便(利用者負担)の利用も可能です。(機器については不可)
→作業環境測定機器は研修会等において使用することを目的としており、事業場に対する法定測定を目的とした貸出しや、作業環境測定機関への貸出しはできません。(測定数値は正確でない場合もあります)


必要項目を入力の上、「送信」ボタンを押してください。

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    利用者番号

    利用者名

    ふりがな

    事業場名・団体名

    メールアドレス

    間違いを避けるために、同じメールアドレスを再度ご入力ください。

    電話番号

    FAX番号

    ご利用期間

    貸出方法

    ※但し、機器については送付は不可です。

    送付先郵便番号

    送付先ご住所

    部署名

    資料番号 備品№ と 図書・機器名

    備考